¿Qué es un corona o funda dental?
Una corona dental protésica o "funda", como se la conoce popularmente, es una "restauración total rígida" que realiza el odontólogo sobre una pieza dental o un implante dental. Se encuentra dentro de la clasificación de "prótesis fija" en la odontología ya qué va pegada sobre el diente o el implante y no puede ser retirada por el paciente.
¿Cuándo es necesario o indicado realizar una corona dental sobre un diente?
Una "corona protésica dental" se realiza por diferentes motivos:
¿Cuándo es necesario o indicado realizar una corona dental sobre un diente?
Una "corona protésica dental" se realiza por diferentes motivos:
- Para devolver la función y estética de la corona (no confundir que las dos se llaman "coronas") natural de un diente destruida por caries, traumatismos o bruxismo.
- Para devolver la función y estética de la corona de un diente que no tiene la anatomía, estructura o coloración correcta.
¿De qué materiales están construidas las coronas o fundas dentales protésicas?
- Coronas dentales Metálicas: Son totalmente de una aleación (diferentes metales combinados) metálica. Son excelentes en resistencia, ajuste con el diente y durabilidad, pero son feas estéticamente salvo que te gusten los dientes de color plateado o dorado. Las mejores dentro de las coronas metálicas son las de aleaciones nobles, por ejemplo de oro, pero son muy costosas. Hoy en día estan en desuso y ya no se utilizan.
- Coronas dentales Acrílicas: Hay de diferentes calidades, las mejores son las que realiza el Técnico dental a través de una impresión (molde) de la boca del paciente y las peores son las que confecciona directamente en la boca del paciente el Odontólogo. Habitualmente este tipo de coronas se utilizan como coronas "provisorias". No son buenas en durabilidad y resistencia y el ajuste con el diente se va perdiendo con el tiempo, favoreciendo la recidiva de caries. Son muy buenas estéticamente y son económicas.
- Coronas dentales de Resinas modificadas: Son muy similares a las de acrílico confeccionadas por el técnico dental, pero con mejores propiedades. Son más costosas. Se asemejan esteticamente a las coronas de porcelana pero no tienen la durabilidad en el tiempo y resistencia de la cerámica o porcelana.
- Coronas dentales Metálicas con frente estético: Son iguales que las metálicas pero tienen una capa estética en la zona de la corona que se ve. Este frente es de acrílico o de porcelana. Aunque tengan este frente estético no son muy buenas estéticamente. Estos frentes estéticos se suelen saltar. Son más económicas que una corona de porcelana. También estan en desuso y casi no se utilizan.
- Coronas Cerámica sobre metal: Son las más conocidas y tradicionales. De ellas son las que habla el odontólogo cuando se refiere a "coronas de porcelana o cerámica". Son iguales en resistencia y durabilidad que las metálicas, pero son muy estéticas, ya que están recubiertas totalmente por porcelana. El núcleo (casquete) de metal le confiere resistencia a la porcelana que va a otorgar la estética y anatomía dental. La única desventaja es que se ve una "línea gris" (debido al borde de la unión del metal y la porcelana) en donde se junta la corona con la encía. Esta línea gris, se evidencia mejor al pasar los años de instalada la corona sobre el diente, debido a la retracción (perdida) de la encía que la cubría. De a poco, este tipo de coronas están siendo desplazadas por las de circonio o disilicato de litio.
- Corona dental Cerámica sobre Alúmina: No tiene un núcleo de metal, este es de un material llamado alúmina. Este núcleo de alúmina cumple la función del núcleo metálico de las coronas de porcelana sobre metal, pero es de un color estético similar al diente. Al no haber metal no tiene la "línea gris". Son más estéticas que las coronas de porcelana sobre metal, pero no son tan buenas en el ajuste con el diente. Sobre este casquete o núcleo de alúmina, se da la anatomía y estética imitando al diente con una porcelana similar a las coronas de porcelanas sobre metal. Hoy en día fueron desplazadas por las coronas de Circonio y de Dislicato de Litio.
- Corona dental Cerámica sobre Circonio: Tiene todas las ventajas de las coronas de porcelana sobre alúmina, pero tienen un ajuste similar al metal. Son más resistentes que las de alúmina y se pueden confeccionar puentes con circonio. Son las más modernas y son fabricadas por una máquina automatizada juntamente con una computadora. Sobre este casquete o núcleo de circonio, se da la anatomía y estética imitando al diente con una porcelana similar a las coronas de porcelanas sobre metal o sobre alúmina. En este último tiempo se están haciendo totalmente de circonio, sin la cobertura de cerámica tradicional, pero no son tan buenas estéticamente, debido a su baja translucidez y naturalidad.
- Corona dental Disilicato de Litio: Son totalmente de este tipo de cerámica Son excelentes estéticamente. Esta ventaja estética se debe a su alta translucidez, dando una similitud al esmalte dental. Esta alta translucidez, juega en contra si la pieza dental tiene un "perno muñón" metálico, ya que se transparenta el color del metal a través de la corona. Por este motivo y su menos resistencia a las fuerzas masticatorias, su uso está limitado sobre dientes con postes de fibra de vidrio o naturales en donde se puede adherir correctamente.
Los últimos tres tipos de coronas dentales son las llamadas coronas dentales "ceramocerámicas" o de "porcelana pura" y son de costo más elevado que otro tipo de coronas dentales.
¿Cuál es la mejor corona dental protésica?
Hoy en día solo se utilizan tres tipos de coronas protésicas dentales; Cerámica sobre metal, circonio con cerámica tradicional o solamente circonio y de disilicato de litio.
Su elección depende de varios factores:
Por estos motivos, no podemos decir que solo exista una corona dental protésica mejor que otras.
Hoy en día solo se utilizan tres tipos de coronas protésicas dentales; Cerámica sobre metal, circonio con cerámica tradicional o solamente circonio y de disilicato de litio.
Su elección depende de varios factores:
- Requerimientos estéticos (no es lo mismo una corona en la última muela que en un diente de adelante)
- Sobre qué va a ser pegada (no es lo mismo sobre un perno o pilar metálico, un poste de fibra de vidrio, un diente natural o un implante dental)
- Presencia de bruxismo (no son los mismos requerimientos de resistencia en una cavidad bucal con o sin bruxismo)
- Ubicación de la pieza dental a remplazar (no es lo mismo que la corona dental se realice en un diente que va a servir de soporte a una prótesis removible (dentadura o placa) o no.
Por estos motivos, no podemos decir que solo exista una corona dental protésica mejor que otras.